Qu'est ce que le psoriasis du cuir chevelu ?

Parmi les personnes atteintes de psoriasis, plus de 50% d’entre elles sont atteintes au niveau du cuir chevelu. 

Dans cet article, nous proposons un éclairage scientifique sur le psoriasis du cuir chevelu en particulier et  ses liens éventuels avec le déclenchement de l’alopécie, afin de mieux prévenir l’apparition de ces deux pathologies.

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Comment se manifeste le psoriasis au niveau du cuir chevelu ?

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Le psoriasis du cuir chevelu peut se présenter sous différentes formes dont voici les principaux symptômes à surveiller pour le reconnaître :

1. Plaques cutanées : le symptôme le plus courant du psoriasis est la présence de plaques cutanées épaisses, rouges irritant le cuir chevelu

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2. Desquamation : Les plaques de psoriasis peuvent être recouvertes de squames blanches argentées (lamelles de peau se détachant de l’épiderme), d'une accumulation de peau morte et ressemblant à de la pellicule

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3. Démangeaisons : Les plaques de psoriasis peuvent être extrêmement prurigineuses et provoquer des démangeaisons intenses

Attention, le psoriasis peut facilement être confondu avec la dermite séborrhéique. Pour distinguer ces deux altérations épidermiques,  il faut essentiellement observer l’aspect des lésions : les plaques cutanées de la dermite séborrhéiques ont un aspect plus jaune et gras que les signes cliniques du psoriasis ayant une apparence plus séche.

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Comment traiter son cuir chevelu en cas de psoriasis ?

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Il n'existe pas de remède définitif contre le psoriasis, mais un traitement adéquat peut réduire les symptômes et améliorer la qualité de vie. Voici quelques conseils à suivre pour prendre soin de ses cheveux en cas de psoriasis :

1. Utiliser un shampoing médicamenteux : Les shampoings contenant du goudron de houille, du kétoconazole, de l'acide salicylique ou de la ciclopirox olamine peuvent aider à réduire l'inflammation, les démangeaisons et les squames associées au psoriasis du cuir chevelu.

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2. Éviter les produits capillaires irritants : Les produits capillaires contenant des parfums, des sulfates et des produits chimiques agressifs peuvent irriter le cuir chevelu et aggraver les symptômes du psoriasis. Il s’agit de les éviter autant que possible et d’utiliser des produits capillaires doux, voire naturels et non irritants.

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3. Éviter de gratter les plaques : Les démangeaisons associées au psoriasis du cuir chevelu peuvent être très irritantes, mais gratter la peau peut aggraver les symptômes et causer des lésions cutanées. Il s’agit d’éviter de se gratter, notamment en cherchant des moyens de soulager les démangeaisons, tels que des compresses d'eau froide ou des lotions apaisantes recommandées par votre dermatologue.

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4. Éviter les déclencheurs connus : Le stress, l'alcool, le tabagisme, les infections et les traumatismes cutanés (coiffures exerçant une forte traction sur le cuir chevelu, usage de serre-tête…) sont autant de facteurs favorisant l’apparition de psoriasis. 

Les traitements peuvent être topiques, dont l’usage est local et ne s'introduit pas dans le système circulatoire (crèmes, onguents). Ils peuvent également être systémiques, préventifs et curatifs (pilules, injections). Il est important de consulter un dermatologue pour un diagnostic et un traitement appropriés si vous pensez avoir du psoriasis du cuir chevelu. 

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Quel est l’impact du psoriasis sur la croissance des cheveux ?

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Dans la grande majorité des cas, le psoriasis est non alopéciant : il ne provoque pas la chute des cheveux. Les cheveux concernés par l’atteinte ont une vitesse de pousse normale et parviennent à traverser la plaque cutanée perpendiculairement. 

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Ainsi, l’alopécie ou la calvitie peut se manifester sur une personne atteinte de psoriasis du cuir chevelu sans que les deux pathologies ne soient corrélées. La plupart du temps, la calvitie serait apparue dans tous les cas.

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Le psoriasis du cuir chevelu peut en revanche avoir un impact sur la croissance des cheveux dans les cas les plus graves, mais cela est relativement rare. Lorsque le psoriasis affecte le cuir chevelu, il peut entraîner une inflammation et une irritation de la peau qui peut affecter le cycle de croissance des cheveux. Si le psoriasis n'est pas traité, il peut causer une chute de cheveux temporaire dans la zone touchée.

L’alopécie résultant du psoriasis n’est cependant pas permanente. Avec un traitement approprié, réduisant l'inflammation et les démangeaisons, la croissance des cheveux devrait revenir à la normale une fois le psoriasis sous contrôle.

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